Когда массаж эффективен при боли в плече

Боль в плече может быть вызвана многими причинами, поэтому целесообразность применения массажа и в частности типа массажа зависит именно от причин возникновения боли.

Плечо является сложным суставом, и наши повседневные действия имеют тенденцию подвергать нас высокому риску травм от постоянной нагрузки, а также боли, возникающей в результате плохой осанки. Боль в плече может быть особенно невыносимой, так как она может серьезно ограничить нашу работоспособность, особенно для тех, кто выполняет физические задачи руками и кистями. Около 20% населения сталкивается с болью в плече хотя бы один раз в жизни, и только около 50% решают эту проблему в течение шести месяцев.
Вот некоторые причины боли в плече и взгляд на то, как массаж может быть полезен (если он целесообразен):
Бурсит — Заполненные жидкостью мешочки (бурса), в суставах по всему телу, включая плечо, действуют как подушки между костями сустава и уменьшают трение между мышцами и костью. Чрезмерное использование сустава иногда приводит к воспалению и припухлости бурсы, вызывая боль. Хотя массажная терапия не может напрямую уменьшить припухлость или воспаление в бурсе, ее можно использовать для освобождения мышц и сухожилий в суставе, которые вызывают давление на бурсу. Лед также можно прикладывать после упражнений, чтобы уменьшить воспаление.
Тендинит — Сухожилие — это то, что соединяет мышцы с костями. Чрезмерное использование мышц или суставов может привести к воспалению сухожилий, что может достаточно быстро привести к острому тендиниту. Дегенеративные заболевания или состояния, такие как артрит или повреждение от постоянной нагрузки, могут привести к хроническому тендиниту. Массаж помогает удлинить (растянуть) сухожилие и мышечную ткань, убирая давление на сухожилия. Совокупность растягивающих движений, прижимно-растягивающие приемы и растирания также помогают при тендините. Применение льда после лечения поможет снизить отечность и воспаление.
Артрит — Симптомы отека, боли и скованность в суставе часто являются результатом артрита. Остеоартрит обычно обнаруживается в плече в результате «износа». Хотя массаж не может уменьшить воспаление от воспаленного сустава, он может освобождать мышечное напряжение в окружающей области, снимая давление на сустав. Массаж не следует делать, когда артрит находится в острой стадии, так как реакция воспаления слишком высока, и это может наоборот вызвать еще более интенсивную боль.
Импинджмент синдром — Когда верхняя часть лопатки (акромион) оказывает давление на сухожилия и бурсу манжеты ротатора, она нарушает нормальную функцию и движение в плече. Массаж может расслаблять мышцы, которые вызывают импинджмент, или которые вызывают состояние, приводящее к импинджменту.
Перелом — Спорт и падения часто являются причиной сломанных костей плеча, особенно ключицы, плечевой кости и лопатки. Если у клиента было падение или удар, и есть подозрение на перелом, ему необходимо срочно обратиться к врачу для обследования. Массаж противопоказан при переломах.
Повреждение вращающей манжеты (ротатора) — Повреждения манжеты ротатора вызывают тупую боль в плече и распространены у пациентов, которые выполняют накладные движения на работе или в спорте. Постоянное использование плеча и повреждения от акромиона могут привести к разрыву в сухожилиях вращающей манжеты. Степень разрыва и уровень повреждения определяется врачом. Нервно-мышечные и миофасциальные методы могут лечить спайки и триггерные точки в мышцах вращающей манжеты, уменьшая боль и улучшая функциональность. Растягивающие движения также могут помочь улучшить подвижность и функциональность, а также расслабить окружающие мышцы, включая нижнюю и среднюю трапеции, ромбовидные мышцы и передние зубчатые мышцы.
Замороженное плечо — Также известный как адгезивный капсулит, увеличение жесткости и боли в плечевом суставе характеризуют это состояние. Это вызвано адгезией суставных волокон капсулы плечевого сустава. Лечение замороженного плеча включает в себя растягивания, поперечное растирание волокон окружающих соединений и мягких тканей и потенциально кортикостероидные препараты, вводимые в капсулу сустава. Иногда артроскопическая хирургия становится неизбежной. Восстановление после лечения замороженного плеча обычно занимает от нескольких месяцев до года.
Массаж может очень часто быть полезен при боли в плече, если не напрямую, то путем расслабления и освобождения мышечных спазмов в окружающих тканях, что обеспечивает свободу движения сустава. Растягивая мышечные волокна, расслабляя триггерные точки и растягивая сухожилия растягивающими движениями, мы можем улучшить функционирование плечевого сустава и уменьшить боль у наших клиентов.

© FIOMS перевод

Еще немного о банках (не финансовых учреждениях): Баночный массаж, как эффективное средство борьбы с триггерными точками

Знали ли Вы, что данная старинная техника очень помогает в лечении миофасциальных точек?
Многие люди испытывают боль в триггерных точках, при том, что они не знают, что такое триггерные точки. Чтобы не путать с точками акупрессуры или точками нажатия, триггерные точки обычно локализуются в мышцах, которые перегружены или травмированы от падений, растяжений и сдавливаний. Основной причиной триггерных точек является субмаксимальное изометрическое сокращение мышц (сокращение без движения). Это когда мы держим в статичном положении в течение длительных периодов времени, мы сокращаем несколько мышц, не двигая их. Это идеальное условие для образования триггерных точек и миофасциальной боли. Любой, кто сидит за компьютером весь день, может подтвердить это!
Триггерные точки, по Джанет Тревелл и Дэвиду Симонсу, являются гиперраздраженные области в скелетных мышцах, которые связаны с гиперчувствительным пальпируемым узелком в натянутой-напряженной-тугой мышце.
Для квалифицирования триггерной точки должны быть выполнены следующие условия:
— точка должна быть болезненной при нажатии
— должна быть напряженная группа мышц
— боль должна быть направленной
— терапевт должен быть способен определить характер боли при нажатии на триггерную зону
В традиционной китайской медицине триггерные точки связаны с застоем крови и/или Ци на уровне опорно-двигательного аппарата.
Традиционная техника для расслабления триггерных точек
Она заключается в сжатии и удержании, применяя ишемическое сжатие. Этот метод заставляет кровь и лимфу покинуть область и сигнализирует триггерной точке расслабиться. Одна из проблем, связанных с использованием этого метода, заключается в том, что терапевт должен выдерживать значительное давление на триггерную точку в течение длительных периодов времени, что может стать болезненным как для терапевта, так и для клиента.
Более эффективный подход
Было показано, что более эффективным способом расслабления триггерных точек является применение серии “ударов” по всей зоне и напряженной группе мышц, вытесняя застоявшуюся кровь и лимфу, и позволяя прилив свежей крови к тканям. Эта техника удаляет клеточные отходы из длительно-сокращенных мышц, принося свежие питательные вещества и кислород. Этот новый метод является более эффективным для расслабления триггерных точек, как активных, так и скрытых.
Статический баночный массаж и триггерные точки
Представьте себе, насколько эффективнее банка может «вытягивать» кровь и лимфу из триггерной зоны при помощи отрицательного давления. Кроме того, как только банка поставлена, она может быть еще мягко «подкачана», чтобы еще больше откачивать жидкость. Тип банок с насосом позволяет лучше контролировать силу всасывания при применении на триггерных точках. Важно отметить, что баночный массаж не должен применяться ко всем триггерным точкам, так как некоторые местоположения не очень хорошо подходят для этой техники.
Чтобы выполнить данный баночный массаж, начинайте с нанесения тонкого слоя масла или крема, так как это позволяет обеспечить хорошую воздухонепроницаемость при применении банок. Если вы используете огонь для создания вакуума в ваших банках, обязательно соблюдайте все меры безопасности, относящиеся к использованию огня:
— закройте волосы клиента
— приготовьте воду для использованных марлевых тампонов
— приготовьте воду для использования в чрезвычайной ситуации
Кроме того, независимо от типа банок, которые вы используете, обязательно следуйте всем правилам санитарии и стерилизации. Убедитесь, что клиент полностью осознает риски и побочные эффекты баночного массажа перед началом работы и что он согласен с ними.
Динамический баночный массаж
Поскольку триггерные точки часто расположены глубоко в мышечной ткани, часто необходимо использовать вакуум средней и большой силы, чтобы заставить точки расслабиться. Среднее и сильное воздействие перемещает Ци, кровь и лимфатическую жидкость, что является терапевтическим эффектом, которого вы добиваетесь. Хотя статический баночный массаж, безусловно, эффективный метод, можно также использовать и динамический вид, особенно когда в зоне имеется более одной триггерной точки, поскольку динамический баночный массаж особенно эффективен для мышечно-скелетных жалоб, расслабления мышц и при спортивных травмах. Кроме того, как следует из названия, динамический вид также отлично подходит для «перемещения» застойной лимфатической жидкости и крови и свежей крови из и в триггерную зону. Мало того, что баночка перемещает лимфу и кровь, она также превосходно помогает для расслабления миофасциальной ткани вокруг триггерной точки, что позволяет продолжать движение жидкостей после лечения.
Выбор триггерных точек для лечения выполняется во многом так же, как при ручном лечении. Зная характер боли или используя схему триггерных точек, вы можете сопоставить характер боли с ее триггерной точкой. Как только вы определили и нашли точку, примените подходящую технику баночного массажа.
Большинство массажистов имеют опыт определения и лечения триггерных точек по всему телу. Подключая использование банок при лечении триггерных точек, мы можем предложить дополнительные преимущества с усилением движения лимфатической жидкости и крови и более глубокого расслабления миофасциальной ткани в области триггерной точки, которую мы лечим.
© FIOMS перевод

Неожиданные преимущества банок

История.
Записи о баночной терапии были найдены еще в 28 г. н.э., когда для процедуры использовались рога животных, чтобы удалить яд от змеиных укусов и поражений кожи. Использование рогов сменилось использованием бамбуковых чашек, а затем, в конце концов, они заменились стеклянными чашками. Теперь у нас есть силиконовые или пластиковые стаканы с клапаном, который можно использовать для создания вакуума.
Данный вид воздействия был впервые осуществлен в Китае, а затем в Египте, где медицинские рукописи упоминают его использование при лихорадке, боли, головокружении, нарушениях менструаций и для ускорения восстановления при переломах. Из Египта эта процедура была завезена грекам и, в конечном счете, попала в Европу, и даже использовалась в Америке в конце 1800-х годов. Фактически, в последствии, баночная терапия груди для, при дисфункции лактации, превратилась в молокоотсос, с которым мы хорошо знакомы и сегодня. И уже в 1940-х годах наборы банок были доступны в продаже от медицинских компаний.
Баночная терапия — создания отрицательного давления внутри банки. При использовании стеклянных банок, внутрь банки ненадолго помещали горящую ватку или кусок бинта, предварительно смоченный спиртом, при этом воздух внутри банки нагревался и расширялся. Когда чашку затем быстро помещали на кожу, воздух охлаждался и сужался, создавая вакуум и втягивая кожу внутрь банки. Современные пластиковые стаканчики имеют клапан и насос, который может использоваться для контроля силы вакуума. Также используются силиконовые банки, которые можно сжать, и таким образом тоже образуется вакуум. Какой бы метод не был использован, для достижения терапевтических результатов в банках используется отрицательное давление — вакуум.
Интенсивность.
Интенсивность зависит от того, насколько быстро стакан помещается на кожу после удаления пламени, от размера банки, а если используется набор пластиковых банок с клапаном, сколько воздуха удаляется с помощью насоса. Если отрицательное давление слишком велико, то небольшое кол-во воздуха допустимо.
Удивительное действие терапии.
Баночная терапия используется для дренирования жидкостей и токсинов из различных областей тела, разрыва адгезии и подъема и вытягивания соединительной ткани, увеличения притока крови к застойной мышечной ткани и стимулирования нервной системы. «Вакуумирование» может быть использовано для пациентов с фибромиалгией, для уменьшения рубцовой ткани после травм, при хронических болях и при послеоперационных спайках. Также часто используется при бронхитах и астме. Фактически, в конце 1800-х и начале 1900-х годов, процедуру регулярно проводили в домашних хозяйствах по всей стране для лечения всех вышеперечисленных состояний, а также при простудных заболеваниях и гриппе.
Кроме того, баночная терапия регулярно используется в традиционной китайской медицине для улучшения пищеварения и при диареи, при боли в плечах и синдроме «замороженного плеча», при головных болях и мигренях, при бесплодии и проблемах с менструацией, простудах, угрях, бессоннице и травмах мягких тканей. Иногда терапию совмещают с иглоукалыванием, помещая банки над установленными иглами.
Стиль баночной терапии: движущиеся банки (баночный вакуумный массаж).
Есть два стиля баночной терапии: движущийся и неподвижный. Для выполнения массажа, на кожу необходимо нанести мазь, крем или масло, чтобы позволить банке скользить. Как только банка «присосется», массажист будет скользить ею вверх или вниз вдоль меридионального или мышечного хода, разрывая спайки и растягивая ткань, «толкая» ее вверх и вперед. Это также отличный способ «выгона» жидкость из области застоя.
Стили баночной терапии: неподвижные банки.
Этот тип воздействия используется в китайской медицине для очистки от застоя крови и высвобождения внутренних патогенных факторов. Слабое или легкое воздействие используется для лечения состояний, при которых кровь и Ци текут вяло или недостаточно. Среднее воздействие применяется для более сильных пациентов, в том числе для детей старше семи лет, и когда энергия пациентов хороша, так как средняя сила тонизирует Ци. Сильное воздействие дренирующее, и используется для перемещения очень застойной Кровь и Ци и устранения патогенных факторов. Банки размещаются над акупунктурными точками или триггерными точками в зависимости от состояния, которое нужно вылечить.
Банки можно оставлять на теле в течение 5 — 15 минут при неподвижной терапии, а при массаже перемещать банку можно до тех пор, пока поддерживается вакуум. Баночная терапия относительно безопасна, но может оставлять заметные темные круги и полосы на поверхности кожи. При применении отрицательного давления кровь вытягивается из маленьких капилляров, оставляя темные круги, которые мы наблюдаем у олимпийских атлетов. Несмотря на свою безвредность, эти знаки могут казаться весьма тревожными. Важно, чтобы клиенты знали, что это может произойти!
Меры предосторожности и противопоказания.
Баночную терапию всегда должен проводить практикующий специалист, который знаком с ее методами, а также точками акупрессуры и концепциями традиционной китайской медицины. Хоть баночная терапия опасна не более, чем акупунктура или восточный стиль массажа (шиацу или тайский массаж), все же необходимо знать меры предосторожности и противопоказания для массажа и акупунктуры, прежде чем ставить банки клиентам. Вызывают сильное беспокойство. Важно, чтобы клиенты знали, что это произойдет до лечения!

©FIOMS перевод